Příprava fazolek adzuki je podobná jako u ostatních luštěnin. Namáčí se a to nejlépe na 10 až 12 hodin, tedy alespoň v případě, že je podáváme dětem. Vaří se v závislosti na jejich velikosti, stáří a kvalitě od 30 do 60 minut. Další možností, jak adzuki připravit, je klíčení. Naklíčené adzuki si ponechávají více zdraví prospěšných látek, než když je vaříme a jsou příjemným a zdravým oživením jídelníčku. Klíčení fazolek je jednoduché. Fazolky propláchneme studenou vodou a v obyčejné sklenici je ve studené vodě namáčíme asi 8 až 12 hodin. Poté je propláchneme a rozprostřeme buď na speciální klíčící misku neboje ponecháme pouze ve sklenici, a to nejlépe ve tmě. Jíst se mohou už po jednom dnu klíčení.

Z fazolek adzuki lze připravovat saláty, používat je jako přílohu ozvláštněné zeleninou anebo jako hlavní jídlo. Pro svou konzistenci jsou výborné na přípravu nejrůznějších past a krémů. Skvělá je jejich kombinace s rýží. Známá a oblíbená je polévka z adzuki. Malým dětem mohou zachutnat i připravované na sladko, a to například ve formě náplně do sladkého pečiva nebo moučníků. Rozmixované fazolky adzuki s datlemi (nebo trochou medu) a špetkou skořice můžete použít jako náplň k přípravě oblíbených šneků z listového těsta. Děti si je zamilují.